سن انقطاع الطمث

إن مرحلة سن اليأس من المحيض أو سن انقطاع الطمث
Menopause لا تعد حدثاً محدداً مثل أول مرة يحدث لك فيها الحيض . فهناك تلك
المدة الزمنية التي تستبق التوقف التام لفترات الحيض ولكن يحدث خلالها عدم
انتظام لتلك الفترات وتسمى ما قبل سن اليأس من المحيض بـ Perimenopause .
وهي عملية تدريجية تصبح فترات الحيض أثنائها غير منتظمة ثم تتوقف نهائياً .
و اليأس من المحيض غالباً ما يعرف بأنه غياب الفترات الحيضية لمدة 12
شهراً متتالياً ، ويكون مصحوباً بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين الأنثوي .
وفي معظم النساء ، تبدأ هذه العملية في منتصف عقد
الأربعينات من العمر ، وتنتهي مع آخر فترة حيضية في حوالي سن الخمسين . ومع
ذلك يمكن أن تنتهي الفترات الحيضية عند سن مبكرة أو متأخرة عن هذه السن
بكثير . وتلعب عوامل أسلوب الحياة دوراً في تحديد موعد دخول هذه المرحلة (
فمثلاً ، قد يؤدي تدخين السجائر إلى التبكير في الدخول بهذه المرحلة ) . و
النساء اللائي أُستأصل منهن كلا المبيضين تحدث لهن حالة اليأس من المحيض
على الفور .
التغيرات التي تحدث أثناء مرحلة اليأس من المحيض تكون
مرتبطة بالتغيرات في وظائف المبيضين . فعند الميلاد يحتوي مبيضاك على كمية
من البويضات تكفي العمر كله ، وهو ما يربو على المليون بويضة في كل من
المبيضين . وحول وقت بلغ الحلم ، يبدأ إنتاج الاستروجين في خلايا الحويصلة
المبيضية ( وهي تمثل الحجرة التي تحوي البويضة ) . كما يتم إنتاج
الأستروجين من النسيج الدهني ولكن بكميات أقل بكثير ، ومع إقترابك من سن
اليأس من المحيض تتناقص مستويات الإستروجين مع تناقص أعداد الحويصلات
السليمة في المبيضين .
إن سن اليأس من المحيض يعد علامة على انتهاء سنوات
الإنجاب والتكافل ، فلم يعد المبيضان يعملان من خلال تلك الدورة الشهرية
على إنضاج إحدى البويضات وإعداد الرحم للحمل . وينتج عن هذا نقص فيما يقدمه
المبيضان للجسم من هرمون الاستروجين .
وذلك التغير في الحياة الذي يحدث أثناء مرحلة سن اليأس
من المحيض ، إنما يصف بحق عملية تأقلم الجسم للتغير في مستوى الاستروجين .
فبمرور الزمن تضيع التأثيرات المفيدة للأستروجين على العظام وعلى الأوعية
الدموية للقلب مما يجعل هشاشة العظام و أمراض القلب أكثر شيوعاً بين النساء
اللائي دخلن مرحلة اليأس من المحيض . ويهدف العلاج الهرموني التعويضي إلى
تخفيف أعراض اليأس من المحيض قصيرة المدى وعواقبه الصحية طويلة المدى .
وأثناء مرحلة ما قبل اليأس من المحيض يحس الهيبوثلامس
بانخفاض مستويات الإستروجين ، ويحاول أن يحفّز المبيضين بمستويات مرتفعة
جداً من هرموني اللوتنة والمحفز للحويصلات المبيضية ، ونتائج الاختبارات
الخاصة بهذين الهرمونين يمكن أن تساعدك وطبيبك على معرفة ما إذا كنت تدخلين
مرحلة ما قبل اليأس من المحيض .
* خيارات العلاج :
إن للعلاج أثناء مرحلة اليأس من المحيض هدفين محددين .
أولهما ، أن يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض التي تسببها التغيرات
الهرمونية . وثانيهما ، أن يعطى لتقليل خطر حدوث هشاشة العظام و أمراض
القلب إذ أن الجسم يُحرم من التأثير الواقي للأستروجين الذي كان ينتجه من
قبل ، كما أن تمتعك بأسلوب حياة صحي يمكن أن يقلل خطر إصابتك بهشاشة العظام
وأمراض القلب .